家长疑问
地板时间是不是不适用于大一点的孩子？

了解“地板时间”

地板时间/DlR模式(Developmental， Individual Difference Relationship - based Model，以下简称DIR)，是由美国精神病学家斯坦利·格林斯潘提出的综合性干预方法。

该方法最初被用于干预自闭症谱系儿童。其核心是通过游戏和互动促进儿童的情感、社交及认知发展。统地检视孩子于独一无二的生理状况、家庭关系及互动方式下的发展和能力，帮助我们识别及综合孩子与其家庭的需要。

“地板时间”四大原则

1 孩子的生理性发展差异影响与人互动的能力

孩子通过感觉系统接收和处理来自外界的讯息。然而，感觉反应异常的孩子容易因忽略信息，或错误理解很多感觉讯息，影响他们与人的交往。

例如：一些对声音反应过低的孩子会难以察觉妈妈温柔的呼唤，未能作出反应；有些对触觉反应过敏的孩子不喜欢被爸爸拥抱的感觉，于是挣扎并走开。

部分自闭症孩子的感官讯息系统明显失调，让他们只能留意到眼前的物品，忽略了一直静静地陪在身边的父母。孩子持续逃避或冷淡的反应，容易让父母误会孩子不喜欢与他们玩耍，继而减少与孩子接触，造成父母与孩子之间的互动障碍。

如果父母能了解孩子并非“选择”拒绝与人交往，而是受到生理发展问题的阻碍，他们就可以顺应孩子生理系统的需要，用孩子接纳及喜欢的方式与孩子接触，改善父母与孩子之间的互动关系。

2 家庭与父母的重要角色

DIR强调家庭(特别是父母)在幼儿成长中的角色，因为只有父母才是每天长时间跟孩子一起生活，非常了解自己孩子的专家。

如果父母能察觉孩子问题的征兆，就能及早展开治疗，孩子就越快参与治疗及改善与别人的互动，他们就能越快始学习，同时减少出现不恰当的行为。

孩子与父母及家人沟通相处，也会影响到他们与世界的联系。对于一个情绪常常高涨的孩子，假如他的父母能够透过良好的互动关系帮助他调节情绪，孩子便可以从这宝贵的经验中学会调控情绪的方法，帮助自己回复到舒服和平静的状态。

所以，亲子互动是孩子社交、情感及智力发展的重要元素。它甚至可以改善婴幼儿的发展情况，减低形成障碍的可能性。

DIR也并非专业人士专用的治疗模式，当父母能够在家中全情投入与孩子进行“地板时间”，孩子就能通过每一次的互动，重复练习学习到的技能。父母如果能够与老师及治疗师组成合作伙伴参与DIR治疗，定期讨论孩子的发展和分享心得，就能让治疗达到最大的效益。

不过，DIR模式的治疗方法需要父母非常多的时间与精力，与孩子互动时，个人内心各种情绪及冲突可能会浮现出来。

因此，如果父母感到压力很大的时候，他们需要寻求专业人员协助处理个人压力及情绪，让父母更有能力支持孩子的发展。

3 以一棵“树”比喻孩子的学习

一直以来，干预重视的都是训练孩子的认知和社交等技能，例如:辨别形状、颜色、点数、认读文字、安坐、打招呼、轮流等。

然而，DIR认为要发展这些技能，甚至是其他更高层次的思考、解难与生活适应能力，孩子就要先打稳学习的基础。

如图，格林斯潘医生以树的生长来比喻孩子的学习过程，认为茂盛的树叶需要依赖肥沃的土壤、健康的树根和树干来支持。

DIR理念强调“关系为本”。温暖健康和接纳的互动关系，就像肥沃的“土壤”滋润树木生长，能够协助孩子成长。

“树根”代表孩子的生理系统(例如:孩子的视觉空间、动作计划、感知讯息处理等能力)。通过“树根”，孩子能从环境中接收信息、处理从环境中接收到的讯息、以及计划行动。

“树干”的生长象征孩子“功能性情绪发展阶段”的进步。随着在不同阶段互动与思考技能的提升，“树枝”(象征更复杂的思维与学术能力)得以建立，这包括认知、自我概念、社交等能力，及其他更高层次的思考、组织、解难和学术能力(例如：阅读、算术、演说、写作等)。

孩子要先打好基础 -“树根”和“树干”部分，“树枝”部分才能有良好的发展。假如孩子与照顾者、家庭成员能够建立良好有效的互动关系，孩子的生理系统及其他能力的发展将获得大大的改善。

4 情感是驱使孩子学习及与人互动的动力

临床观察发现，幼儿在成长的早期与父母(照顾者)的情感交流和互动经验，有助于脑部急速发展。

情感能使孩子与人互动、学习语言和知识。当孩子感到有迫切的需要时，即使还不会说话，也会用尽方法向别人表达需求。

例如：如果孩子一直看着糖果挥舞手脚，就是在表达“想吃糖”的要求。假如父母能够准确把握孩子想要糖果这个机会，就能激发更多的回应及交流。

通过温暖的情感交流和有意义的互动，孩子的语言、认知、情感、社交及更高层次知识的学习基础就能建立起来。

功能性情绪六大阶段

当父母或照顾者解读并回应孩子的情绪反应时，互动就正式开始。同时也开始促进孩子各方面的发展，例如:情绪、认知、动作、语言和社交技巧等。

孩子发展的早期，于六个不同的阶段顺序建立“功能性情绪技能”。这六个“功能性情绪发展阶段”形成了一个向上发展的阶梯。孩子必需具备前一个阶段的基础能力，才能继续向上发展另一个阶段的能力。

多数孩子在四、五岁时已建立了这六个阶段的能力，但自闭症谱系障碍，或有其他发展问题的孩子，需要花更多时间才能掌握这些阶段的能力。

“地板时间”有高阶目标

不止适合“小小孩”

“功能性情绪六大阶段”第四、五、六阶段的目标，面向的就是心智发展年龄更大的孩子。

1 复杂沟通

这个阶段孩子会使用更复杂的手势、动作。透过连串的步骤解决问题。

他们需要把已掌握的互动能力串连起来，更清晰地表达自己的意图，并想办法去解生活上的问题。

2 表达及使用感受概念

这是功能性情绪六大发展阶段五“情绪情感”阶段孩子的主要目标。

这个阶段的孩子，会经过大量的假想游戏、编造故事或社会性戏剧（角色扮演）游戏，来表达自己的需要、期望、情感和意图。

这个阶段，他们需要大量进行游戏积累，并最终能逐步运用语言来表达这些情绪意念。

3 合乎逻辑地链接情感和想法

明白外在世界的逻辑

这是功能性情绪六大发展阶段六“情绪思考及逻辑思维”阶段孩子的主要目标。

在上一个阶段，孩子逐渐学会表达需要、期望、情感和意图，但这些概念多数是零散的。

而在这个阶段，他们会在觉察情绪与想法的基础上，思考和推导“为什么”，拼凑情绪和想法背后存在的原因，并借此规划自己的下一步行动。

同时，在不断的体验，思考和整合中，孩子开始具备逻辑思维的能力，并将这种逻辑思维运用到语言、学习、人际等多个方面，为未来更高层次的思考能力打好基础。

这个过程，是学龄前（6岁）孩子的最高目标，这一觉察-推理-实践的过程，更是会贯穿孩子的整个童年，乃至人的一生。

这个阶段，孩子需要游戏互动（假想游戏、社会性戏剧游戏、规则游戏），大量与他人进行互动，在互动的过程中不断进行体验，整合，并通过游戏互动建立人际关系。

“大”孩子，心智不一定“大”

要清楚孩子的实际发展年龄

我们判断孩子需要上什么课，不仅要根据孩子的生理年龄，更要判断孩子实际的心智发展年龄。

特殊需要孩子，他们的实际发展年龄（心智年龄），很可能落后于孩子的生理年龄。

我们评估孩子的能力，进行课程的推荐，不完全依据孩子的生理年龄，而是依据他们的心智发育年龄。

有的家长认为，生理年龄已经到了学龄（6岁）的孩子，就应该去上小学，会相当迫切地想将到年龄的孩子送进小学。

但这些孩子的心智年龄可能还达不到6岁，学习能力、思维水平、专注力等能力可能只达到3岁的发展水平。

这时，如果我们硬要把孩子送进小学校园，就相当于是将一个3岁的孩子送进小学一年级的课堂。

孩子的能力和校园、课堂的要求不匹配，不仅难以被小学校园接受，更会给孩子的生理和心理产生负面的影响。

同样，选择干预课程时，父母有必要了解孩子目前的“心智”发展年龄，而不是只根据生理年龄去为孩子提出要求，选择干预模式。

尽管实际年龄超过6岁，但如果孩子的心智年龄只发展到2-3岁。我们就不应该对些孩子提出学业要求和严格的行为要求（课堂规范、安坐、注意）。

否则，他们难以达成干预目标，干预效果不好，还可能让孩子抗拒课堂，产生情绪问题。

家长在进行干预前，一定要先弄明白孩子的”心智”发展水平。

只有清楚明白孩子的“心智”水平，才能根据孩子的发展水平，设立合理的干预期望和目标，选择合适的机构和课程模式，让孩子的心智年龄尽快“赶上”生理年龄。

尽管地板时间模式的干预目标主要为学龄前特殊需要幼儿（12个月-6岁）设计，但其原则同样适用于学龄后的大龄儿童。

研究案例表明，7岁及以上儿童若存在未完成的发展里程碑（如情绪情感、情绪思考），仍可通过地板时间模式获得进步。

所以，年龄较大的孩子也可能通过地板时间的干预模式获得进步，提升能力。

参考资料：
《乐在地板时间》（香港协康会出版）
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