能入园，会说话，爱乱跑的“高功能自闭”孩子。

如何发现且确诊？怎么进行干预？5个月过去后，有了什么变化？

好动、不理小朋友……

发育科“5分钟”确诊自闭症！

当初是没想到孤独症这方面的，最开始怀疑过他是多动或者感统失调那类。因为他是那种会乱跑，还越叫越跑，很兴奋那种小朋友。

还有一个问题是，他不怎么跟同龄小朋友玩。现在回想起来，这其实是一个很大的征兆。

上托班的时候，老师也有反映过，说他坐不住，经常自己跑出课室外面。托班发过来的视频里，也是一个人站在后面看，没参与活动。

虽然觉得有点奇怪，但当时他还小，才2岁多。孩子爸爸也觉得他是正常的，反对带他去医院看发育方面的。

然后最后的触发点就是有次孩子咳嗽，我们带他去看中医，这个中医刚好也会调理多动。医生当时问他一些问题，比如小朋友你几岁啊？感觉怎么样啊？然后就发现孩子不怎么对视，提醒我说：你觉不觉得他有点问题？建议我们去看下权威的儿童发育科。

医生也提醒了以后，我和孩子爸爸就这次就下定决心了，一定要去看。去看发育科后，医生互动了一下，直接就给了孤独症的诊断。

我当时是懵的，就是面诊的时候就直接下达了这个诊断，也没有住院评估之类的，直接下达了。

韦氏和PEP3当天也有做，韦氏测出90多，还好的一个结果。医生说他是不怎么配合，如果配合的话，可能会有100甚至更高的。

PEP-3也不算太差，有一些是恰当的，但社交这块上是中度，缺损最明显的。

也就是说。他是社会性上特质比较明显，但其他方面的功能性偏高这样的孩子。

老师的话

高功能的孩子，具备基础的语言、认知和学习能力，通常也可以进入集体环境

但进入不意味着完全的融入，他们社会性方面的缺损会妨碍他们的深度融入，让他们在人群中看起来处处“怪异”。

高功能自闭也要干预？

重点提升心智和社会性

确诊后，其实我们家长是等了几个月的，这段时间没有做出其他的计划。4月确诊，直到10月才去上了医院家长班，学习一些系统的家庭干预，想着吸收更多知识，就也知道怎么去筛选机构。

当时是有一个同期的家长推荐过星心智援，说这种游戏的干预会比较好，说他儿子暑假的时候在这里干预了一个多月，有挺大进步，对人的关注多了很多。

然后当时我就想，那我就预约来这边看一下吧，当时我刚好也觉得家长班对我是有帮助的，能打开我的思维，但是吸收量还不够，还是要系统地干预一下。

当时孩子也刚上幼儿园，表现得整体我觉得也没有那么好。当时我也有加到其他特教的群，群里的老师说，3-6岁一定是要给孩子干预的，要把地基打牢。

而且在这个阶段，应把重心放在一对一的干预上，因为这个阶段能力的孩子，很多时候在幼儿园是放空状态，吸收不好，在大环境里学习效率是很低的。

结合他现在的表现，我觉得说的很有道理，我就下定决心说，这阵子先带着小朋友下午来半天干预。

来星心看过以后，我觉得确实是比较可以，在游戏中去练习和泛化社交技能这些。我们家孩子是高功能，医生说他是属于阿斯伯格这类的。

他的认知这块，他甚至超过了同龄小朋友，日常生活中也可以学。最重要的就是他的社会性，比如社会性心智，情绪调控，自我的调控这些，都是他最缺的，于是就决定在星心干预了。

老师的话

高功能孩子拥有常规甚至超常的学习能力，不容易在语言、认知方面呈现明显的问题，问题通常集中在社会性以及心智发展上。比如：与人互动、心智思维、情绪调控等。

为了孩子将来能够进行更好的融入，早期发现问题后，一定要及早进行介入，不要错失孩子能力发展的“黄金期”！

干预进步

大对比

干预前

自我为中心

思维单一固化

同伴兴趣不足

他当时非常的自我，家里所有的事情都要他说了算，反正他就会说：“妈妈拿这个，爷爷拿这个，爸爸拿这个”；或者是：“妈妈是拿粉色的”，一定要我拿粉色，如果我们没听他的，拿了其他的颜色，他就会崩溃。

当时他对数字、对颜色的执着也很严重，特定的数字8，特定的颜色。他遇到困难，比如东西倒了，也是直接崩溃，不会去想怎么解决问题，这是他当时很大的一个障碍点。

幼儿园上学期的时候，他还完全不愿意小朋友碰他，总之就是有这些问题。

干预后

同伴社交动机高了

沟通语用丰富了，语言逻辑提高

思维弹性高了，考虑别人的想法了

5个月干预以后，首要的一点是，他对人的关注是高了一点。会开始关注身边的人出现或者离开，还会问我叔叔去哪了。在幼儿园对小朋友的动机也起来了，愿意接受小朋友和他的互动交流。

他的弹性思维也会好一点点，之前他整个是一根筋的状态，现在就属于可以商量的。能接受你有你的想法，我们用各种不同的方法来决定最后听谁的，这是第二个改变。

第三个改变就是，他现在的说话的逻辑性好了很多。之前他说话也可以，但是会比较混乱，他现在说话的逻辑性提高了很多。偶尔还能说一下幼儿园里发生了什么事，有回忆和叙事的能力了。

妈妈谈干预困难

01 同伴社交经验少

我这几个月也在反省自己，我带他跟小朋友玩的确实不多，他从小到大和同龄人社交经验太少，成功的经验更少，可能影响了他的表现。

02 平衡家校干预

虽然把孩子交给机构是一个办法，但还是有很多东西是需要在家庭里干预的。但家长也要上班，不可能一直全职带，所以机构的干预和家庭的干预一定要结合的。

现在在机构里，推进的力度，有什么变化，老师都会跟你反馈，还有阶段性的系统评估，这样我们就能知道他什么是比较缺的。我们就可以根据老师的反馈，同步在家庭里对他进行相应的干预。

老师的话

孩子入学的时候，和他人的社交（大人和朋辈）都存在缺损，社交干预的第一步，是与成人的社交。

婴幼儿的社交，是从与养育者的的社交互动开始的，在和大人的社交互动中不断精熟社交技能，就能迁移到朋辈身上。

干预，不能只靠机构，但要求家长全程亲自干预和带养也不现实。因此，家校结合的干预，才是最科学的干预。

妈妈@三个新手建议

1 重视家长学习

家长一定要学习，因为必须具备这样的专业知识，才能够去支撑你更好地了解孩子的问题。

像我自己会看书嘛，也会参加一些线下的讲座，去多多学习，才能更好地去帮助小朋友。

2 了解自己的孩子

每个小朋友是千人千面，特别是孤独症小朋友，每个个体都不一样。

线上现在会有很多家长分享自己的经验，他们的逻辑可以参考，但不能照搬，因为他们的经验不一定适合你家的孩子。

所以父母一定要清楚了解自己的孩子，尤其是孩子的细化问题，因为如果你不了解你的孩子，你就没办法判断哪个经验值得借鉴。

3 做好长期干预的准备

小朋友确诊了之后，不要再去纠结，去哪里看医生，直接带他去干预。

然后提升自己对孤独症的了解，才能鉴定机构的好坏。我个人的建议是，优先挑选能随时随地给你观课的那种，我觉得这种首先他们对自己有信心，才会让你看。看课的时候，就能了解机构的环境，学习教学方法和策略。

还要注意的就是，孩子进入了机构，他有一定的进步之后，你可能会开始有一点点懈怠，觉得有希望了，觉得他很快能脱帽之类的，因为开学，就放松下来。

但是我觉得家长这时候其实不能放松，因为这只是一个短暂的进步，孩子后面的路还很长。

一般小朋友的心智发育是很快的，可能过一个月就又不一样了。后面上了小学，可能每个年级都是一个坎，还有青春期，甚至以后独立工作，成家立业都是坎。

所以呢，你可以保持一个乐观的态度，但是你不能完全就放松了，干预一定是一个长期的过程的。

感恩妈妈的分享

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