自闭症患病率高达1/31,比09年的1/110提高3倍多,16年里到底发生了什么?【最新研究】
来源: | 作者:Autism星心智援 | 发布时间: 2025-06-05 | 59 次浏览 | 分享到:

患病率最新数据

2025年4月15日,美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的新数据显示,美国每31名儿童中就有1名被诊断患有自闭症谱系障碍(ASD),高于之前估计的每36名儿童中1名。

该研究结果来自CDC的自闭症和发育障碍监测(ADDM)网络,该网络追踪了全国16个站点,4至8岁儿童的自闭症诊断情况。



2025年美国自闭症患病率

最新的患病率报告反映了早期识别和服务获取方面的进步,以及持续存在的差距。

提高自闭症意识、改进筛查和扩大诊断标准,帮助更多儿童——尤其是那些生活在传统服务匮乏社区的儿童——更早地获得诊断。



主要发现

患病率2022年8岁儿童自闭症患病率
3.2%(每31人中就有一人)
2022年4岁儿童自闭症患病率
2.9%(每34人中有一人)


不同族裔儿童自闭症患病率




白人美洲印第安人/阿拉斯加原住民亚裔/太平洋岛民黑人西班牙裔混血
2.7%3.8%3.8%3.7%3.3%3.2%


01 2022年,每31名8岁儿童中就有1名(或3.2%的儿童)被诊断患有自闭症,高于2020年的36名儿童中有1名(2.7%)。


02 在4岁儿童中,自闭症的患病率为1/34(或2.9%),在36个月左右诊断率急剧上升——这可能反映了COVID期间远程医疗的使用增加。


03 男孩被诊断患有自闭症的可能性是女孩的3.4倍(低于2020年报告的3.8倍)。


04 白人儿童的患病率最低(2.7%),美洲印第安人或阿拉斯加原住民儿童(3.8%)、亚裔或太平洋岛民儿童(3.8%)以及黑人儿童(3.7%)患病率最高。西班牙裔儿童(3.3%)和混血儿童(3.2%)的诊断率也高于白人儿童。这一趋势延续了2020年首次出现的趋势,表明在历史上服务匮乏的社区,自闭症的识别取得了进展。


05 在5个监测点,家庭收入中位数较低或社会脆弱性较大的地区,自闭症患病率较高。


共病情况

超过三分之一(39.6%)自闭症儿童共患智力障碍。黑人儿童(52.8%)和美洲印第安人或阿拉斯加原住民儿童(50%)的这一比例更高,这可能是由于收入较低、食物和住房保障不足,或早期干预机会有限等因素造成的。


诊断

• 学校仍然是自闭症儿童识别的关键环节,67.3%的自闭症儿童是通过特殊教育资格认定的。然而,近18%的自闭症儿童仅基于这一标准被认定,没有医学诊断记录,这凸显了评估中的潜在差距,并使他们在离开学校系统后面临失去服务的风险。


• 诊断年龄中位数为47个月(约4岁),约一半的自闭症儿童在3岁时得到评估。


•2018年出生的儿童(未受covid影响)在4岁时被确诊患有自闭症的可能性比2014年出生的儿童更大,这是一个令人鼓舞的迹象,表明促进发育筛查和早期诊断的努力正在发挥作用。

虽然这些发现表明早期识别和诊断方面取得了进展,但它们也强调了儿童诊断的时间和方式仍然存在不平等,以及需要建立能够跟上日益增长的自闭症儿童和成人群体的支持系统。

自闭症患病率的稳步上升要求对自闭症研究进行更深入、持续的投资,不仅要了解其病因,还要为当今越来越多的自闭症患者提供支持。


中国自闭症谱系人群数量状况

(在国内)孤独症谱系障碍发病率呈上升趋势,在全球的发病率为 1%~2%(Baxter et al.,2015)。中国的孤独谱系障碍的发生率与西方国家相似,大约为 1%(Sun et al., 2019)。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)2022 年统计美国每 36 名 8 岁儿童中就有 1 名孤独症谱系障碍患儿。指出发病率已经达到 1/36 这一惊人的比例。(补充:于近期的2025年该数据更新为31/1)孤独症这一危害婴幼儿的神经发育障碍不再罕见,就在人们身边。

我国孤独症儿童占精神残疾患儿的 36.9%,是导致儿童精神残疾的首要原因之一(卫生健康委员会,2019)。男孩的孤独症谱系障碍发生率约是女孩的 4-5 倍。

据国家十四五规划的数据显示,我国现有残障人士为 8500 万人,其中涉及的孤独症群体则超过 1000 万,他们的生存困境反应了现代社会的系统性风险,需要从制度层面加以规避(冯梦龙,2021)。在这 1000 万人群中,0-14 岁儿童约有 300 万 -500 万人,孤独症谱系障碍已经成为儿童精神疾病中最主要的一种。


(节选自2025《认识孤独症谱系障碍行业报告》)


自闭症谱系为何越来越多?

1 诊断标准的革新与普及

DSM-5标准,将孤独症、阿斯伯格综合征等归为“孤独症谱系障碍”,扩大了诊断范围。0-6岁儿童的筛查率也从2019年的不足50%,提升至2025年的74%,更多轻度或非典型病例被识别。


2 社会认知与政策推动

公众对孤独症的认知提升,让家长更主动寻求诊断。政策层面,如《残疾儿童康复救助制度》将孤独症纳入救助范围,提供的支持,让家长寻求诊断的意愿进一步提升。


3 环境与遗传因素

遗传因素占主导(近千种基因位点与ASD相关),孕期感染等环境风险可能加剧发病。研究显示,中国ASD患者中约15%存在家族遗传史。


自闭症确诊率日益上升

家长应该明白……

01 早期识别与筛查

关注“五不”预警信号:1岁半左右若出现“不怎么看、不应、不指、不语、行为不当”,需及时就医评估。


02 科学干预策略

以社交为核心,采用经过循证,科学有效的方式进行干预。警惕虚假疗法,切勿出于焦虑轻信偏方。


03 家庭支持与心理调适

避免悲观,客观看待预后,早期干预(尤其是6岁前)可显著改善症状,部分儿童成年后可独立生活,但也要接受个体差异。

家长亦可以参与心理支持小组或咨询,获得心理支援,避免因过度自责或焦虑影响家庭关系。



参考资料:

美国疾病控制与预防中心(CDC)

2025《认识孤独症谱系障碍行业报告》



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