社会语用交际障碍，指的是通过沟通达成社交目的方面存在缺陷，调整沟通以适应语境或听着需要的能力存在缺陷，难以遵守谈话和讲故事的规则，例如：轮流交谈、难以理解没有明确陈述的内容（例，进行推断），难以理解语言的非字面意义或模糊意义。
经常使用社交/行为策略进行治疗，如：模仿、社交故事和社交技能小组
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由于孩子自我的生理系统调节能力不足，对外界产生的兴趣过于局限，对物件的关注多于人，与人的互动关系建立是不足的，未能享受与人的情感互动，在社会交往中缺乏沟通意图，缺乏情感性目的沟通，需求性目的较多，甚至有的孩子人际社交较为敏感，排斥他人的接近与拒绝他人加入自己的游戏，甚至表现出较强烈的反抗情绪。
案例：
多多在空地上打着滚，玩弄着自己的手脚。爸爸走到多多身边，给多多一个馅饼，但多多看也不看，依旧在拨弄自己的手指自娱自乐。爸爸看了，只能将馅饼放到多多嘴边，在馅饼碰到多多的嘴唇时，他用力推开爸爸，并突然开始尖叫、发脾气。案例里多多无论是对食物还是爸爸的接近都没有反馈，当爸爸采取稍强硬的态度想让多多吃馅饼的时候，多多就表现出了比较严重的抗拒。
孩子使用最多的要属需求性沟通，难以进行某些功能性的沟通，如：难以在沟通中呈现意见、反对、评论、炫耀、情感流露等功能性沟通。在交流中他们对于句子的使用也是比较结构化的句式，往往比较单一，较为固定的被动应答模式，社交对象在沟通的过程中打破他们的固定模式，使用新的句式，他们也往往无法进行顺畅的应答。
案例1：
妈妈每一次问小路要吃什么时，小路总是习惯回答“我要吃饼干”。某天，一个不熟悉的阿姨想分享零食给小路，问小路“你要吃什么？”小路回答：“我要吃饼干”。当阿姨分享饼干给小路时，小路却推开阿姨的手，让阿姨感到非常疑惑。其实小路在当下并不是想要吃饼干，但他对问题的固定应答模式，阻碍了他在自然情境中与他人的沟通，别人不明白他到底要什么？
案例2：
妈妈和小宇一起玩“吃蔬菜”的游戏，为了增加游戏趣味性，每次吃到辣椒，妈妈都夸张地吸着气，直说“好辣好辣！”。某一天，妈妈决定给游戏添加一些变化，拿起“辣椒”放进嘴里，告诉小宇：“真好吃！”小宇立刻呆住了，片刻后告诉妈妈“不对不对，应该是好辣好辣这样的！”。小宇对游戏的模式理解非常固定，当妈妈变换了游戏中的语言时，小宇完全无法应答，并坚持固有的游戏模式。
孩子无法控制音韵、音调、讲话像机器人或外国人一样音调不准；或者无法控制说话音量，没办法大声喊话或者说“悄悄话”，一部分是因为口部肌肉的调控能力不足引起，但也有另一部分是由于孩子社交及心智思维的缺失，难以体验和解读情绪，而导致说话语缺乏情感的高低起伏。
案例：
在课堂上，老师告诉浩浩：“我有一个秘密要告诉你！”并小声地在浩浩耳边分享了自己的秘密，然后问浩浩。“你也来分享一个秘密吧。”于是浩浩接近老师，用平常的声音说：“我今天吃了巧克力”。在这里，浩浩没能理解“秘密”意味着低声说话，完全不控制自己的音量。假如这个场景发生在真实的社交情境中，则往往会闹笑话。
