

许多游戏治疗的循证研究已经明确指出游戏治疗是有效的,并且其“效应值”范围大致介于中到大之间。
然而,游戏治疗为何且如何有效的疑惑仍然存在;因此,想要了解改变个案的具体力量是如何展现出来的,就得再深入研究游戏治疗更基层的改变机制。因此学者们提出了“游戏的20项治愈因子”。
使用“治愈因子”的概念,创造出一个合乎逻辑的框架/理念,让个人能够将理论和技术结合在一起,整合成为一种处方式的游戏治疗。这是非常有用的,因为它让治疗师得以用合乎逻辑和系统观的方式,针对他们儿童个案的需要,量身定做他们的工作,处方取向的游戏治疗师可以从中用来创造个性化的治疗取向。
——Kevin O’Connor博士
游戏并不只是一个应用于其他介入方法的媒介,也并非仅仅起到调节治疗力度强度或方向的辅助作用,游戏行为本身就存在着达到行为改变的主动力量。根据游戏治疗师的探讨和临床经验,提出20个游戏的核心治愈力量。在这些治愈力量中有帮助个案改善依恋形成、自我表达、情绪调节、韧性、自尊、压力管理等改变因子。
多样化问题解决:希望游戏治疗师在游戏治疗中不要被某一个治疗学派局限(如认知行为游戏治疗学派),在他们的游戏治疗中可以了解和应用更多元的改变因子。游戏治疗师可以避免被局限于单一理论之中,可以避免削足适履地让个案迁就治疗师的单一理论适用做法,目前没有任何一个单一理论取向被证实有足够能力解决个案的多样化问题。
针对性差别治疗:实证研究明确支持“差别治疗”的概念,也就是对某些特定的障碍而言,某些改变因子的确比其他的改变因子更有效果。
整合式游戏治疗的基本前提包括:
- 1、各个治疗主要理论中,皆含有可实际造成改变且可增加个人临床工作效益的改变因子。
- 2、在治疗师的游戏治疗技术中有越多的“治愈因子”,就可以更加灵活地选择有实证研究的方式来处理特定的障碍。
- 3、治疗师能够使用的改变因子越多样,就能选择具有循证研究支持的方法,更多方式量身定做游戏介入过程,以符合个案的需求和偏好,也符合治疗师的技术和判断。
- 4、当个案的病理障碍是复杂、多重因素或长期持续的时候,拥有多样化改变因子的治疗师就能够整合其中的某些改变因子,继而更强化游戏介入的影响力。
理论整合的信念是综合两个或更多的改变因子,其整合的结果能够优于单一改变机制的影响力。在后期的游戏治疗领域中,治疗师从信奉单一理论转移到更宽广取向的整合运动逐渐变得强大。透过跨理论取向游戏治疗的应用趋势,会让游戏治疗领域更加精进,治疗师自主取舍各种理论当中能被学习和纳入治疗工作的游戏治疗改变机制;如此做的终极目标,是为了提升游戏治疗师的效能和效率。
某些个案可能表现出社交沟通方面的缺陷,此时就会需要为了促进正向关系而设计的治疗。如孤独症谱系障碍,发育障碍或早期经历与父母长期分离的个案。透过治疗关系,个案能利用游戏治疗师作为辅助的依恋对象,修复过去的负面经验并发展出信任与联结的替代性关系。朋辈关系与建立友谊有困难的个案也有对治疗的需求,他们需要获得社会、情绪支持,还需要有支持个案与环境互动功能的鹰架。我们希望整合性游戏技术能够作为为个案的问题量身打造治疗计划的指引和资源,我们有信心更了解游戏的疗愈力量,不只能让个案获得更好的治疗效果,还能获得更清晰、更能被阐明的研究。“ 持续关注我们的专业文哦,给大家详细介绍各治愈因子”
参考文献:
《游戏的疗愈力量 20个核心的改变机制》(Charles E. Schaefer & Athena A. Drewes主编),心理出版社(台)2020年1月出版
提升专注自信,开拓创造想象
丰富语言表达,整合思维能力
多元游戏技巧,促进人际互动
改善心智解读,提高社交技能
舒缓不良情绪,增强情绪管理

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